依田窪病院指定居宅介護支援事業所

長和町・上田市武石地域（旧武石村）

ケアマネ一人あたりの担当件数：約33人

080-6939-9340

2000年04月01日

院内他職種と連携等について勉強会を実施しています。また、地域の居宅介護支援事業所と年間４～５回の事例検討会および意見交換を行っています。

病院での治療を終え医療依存度の高い状態で退院される場合において、主治医、病棟、外来、訪問看護師、医療ソーシャルワーカーと連携してサービス調整を行っている。在宅生活に移行した後も情報共有を行い、切れ目のない支援を目指している。

要介護状態等になった場合においても、その利用者が可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ、自立した日常生活を営むことができるよう、また利用者の選択に基づき、適切な保健医療サービス及び福祉サービスが、多様な事業所から総合的かつ効率的に提供されるよう配慮します。

【お問合せ】support@best-picks.net